Klebsiella вспышка в Бразилии

Серьезное беспокойство вызвала угроза вспышки инфекции, вызванной супер-бактерией Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), в областной больнице города Бетин (Белу-Оризонти, штат Минас-Жерайс, Бразилия). Согласно данным Департамента здравоохранения штата, с начала 2012 года было зафиксировано 49 подтвержденных случаев KPC, и 22 из них произошли в областной больнице Бетина.

Однако Городской департамент здравоохранения Бетина отрицает эту информацию и оспаривает данные, опубликованные Правительством. По информации Городского департамента, только 6 пациентов госпитализированы с диагнозом KPC, еще 15 находятся под наблюдением. Тем не менее, Городской департамент не имеет точных данных о том, сколько случаев инфицирования было подтверждено с начала года.

Департамент здравоохранения штата уведомил больницу о том, что у нее есть 30 дней, чтобы принять соответствующие меры для предотвращения новых случаев инфицирования. По истечении указанного срока больница будет подвергнута новой проверке.

В 2012 году число подтвержденных случаев KPC почти в 4 раза больше, чем в сумме за последние 2 года.

Карбапенемы относятся к классу бета-лактамных антибиотиков, который включает эртапенем, дорипенем, имипенем и меропенем. Исторически карбапенемы были антибиотиками широкого спектра действия и применялись для лечения множества инфекций, вызванных резистентными грамотрицательными бактериями. Карбопенемаза или ген и кодируемый им фермент NDM-I (New Delhi Metallo-beta-lactamase-1) вырабатывает бета-лактамазу, что делает содержащие его бактерии резистентными ко всем бета-лактамным антибиотикам. Этот фермент также иногда называют Klebsiella pneumoniae carbapenemase или KPC, так как впервые он был обнаружен у бактерий Klebsiella pneumoniae. Организмы, продуцирующие KPC, устойчивы также ко многим другим классам антибиотиков, таких, как аминогликозиды и фторхинолоны, из-за связанных генов резистентности. Kарбопенемазу обнаружили в бактериях Escherichia Coli, Serratia marcescens, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa and Salmonella enterica.

В настоящее время KPC часто встречается в США; кроме того, сообщения поступают из Израиля, Италии, Франции, Китая, Колумбии, Бразилии (штаты Эспириту-Санту, Гояс, Федеральный округ, Пернамбуку, Рио-де-Жанейро, Риу-Гранди-ду-Сул и Санта-Катарина

В зону риска инфицирования бактериями, продуцирующими KPC, входят пациенты отделений интенсивной терапии; пациенты с инвазивными устройствами (например, с центральными венозными катетерами); пациенты, длительное время принимающие антибиотики; пациенты с ослабленным иммунитетом.

Источник: band.com.br